Comment Taiwan lutte contre le coronavirus

Taïwan est la preuve vivante que le contrôle d'un virus émergent peut être obtenu grâce à la science, la technologie et la gouvernance démocratique

Le monde entier lutte contre la pandémie de coronavirus. Face à un nouveau virus, des experts en maladies infectieuses ainsi que des responsables gouvernementaux se préparent à mettre en œuvre des mesures pour contrôler et atténuer ses dégâts. Plusieurs gouvernements asiatiques ont été vantés pour leur maîtrise relativement réussie de la première vague de l'épidémie: Singapour, la Corée du Sud et Hong Kong. Ce qui est laissé de côté dans la discussion, c'est ce qu'une petite île de l'océan Pacifique de la taille du Maryland a réussi à combattre COVID-19. La raison? L'île de Formose, ou Taiwan, n'est pas membre de l'OMS. Aucune donnée explicite de Taïwan n'a été montrée dans les briefings quotidiens de l'OMS.

La présidente de Taiwan

Frappée de plein fouet par l'épidémie de SRAS de 2003 qui a coûté la vie à 73 Taïwanais et en a touché 346 autres, Taïwan a entrepris de sérieux préparatifs pour une future épidémie. Ainsi, le pays est devenu hypervigilant une fois que le premier cas de pneumonie mystérieuse a été signalé à Wuhan, en Chine. Le 20 janvier, Taïwan a créé un Centre de commandement central des épidémies (CECC) composé d'experts médicaux et de santé publique et dirigé par le vice-président Dr Chen Chien-jen, lui-même un épidémiologiste très respecté, et dirigé par le Dr Shi-Chung Chen. La surveillance, la recherche des contacts et l'isolement / la quarantaine ont été mis en place immédiatement. Taïwan a réussi à maintenir un faible nombre de cas grâce à de vigoureuses mesures de santé publique. Il n'y a pas eu de fermeture de théâtres, de grands magasins et, surtout, d'écoles, bien que les grands rassemblements soient découragés. Taïwan a connu une vague de cas en mars, principalement parmi les étudiants ou les expatriés revenant d'Europe et d'Amérique du Nord. Bien que cela ait mis à rude épreuve le système, une quarantaine stricte a été exécutée. Aujourd'hui, 80 000 personnes au total sont isolées et surveillées par des contrôles quotidiens de la température et des symptômes, suivis par téléphone. Si les données GPS du téléphone d'une personne mise en quarantaine indiquent un mouvement en dehors d'une certaine plage, un appel téléphonique de suivi sera placé pour confirmer la position de la personne

aïwan a commencé les tests de RT-PCR COVID-19 en janvier. Au début, des tests ont été appliqués aux personnes revenant de la zone épidémique ou aux patients symptomatiques ayant des antécédents de voyage pertinents. Lorsqu'il y a eu une augmentation du nombre de cas dans les pays asiatiques voisins, les autorités sanitaires ont procédé à un dépistage rétrospectif des patients déclarés atteints d'une grippe grave. Cela a identifié le premier cas sans antécédents de voyage (il s'est avéré que le patient était un chauffeur de taxi qui avait conduit un passager d'un Zhejiang, en Chine, une autre région épidémique). Le CECC a rapidement ajusté ses critères de surveillance et de test en fonction de l'évolution de l'épidémie. Plus récemment, tous les patients qui signalent une perte de l'odorat ou du goût doivent être testés. Il y avait 373 cas au 6 avril. Contrairement aux précédents rapports en provenance de Chine, la démographie des patients à Taiwan est beaucoup plus jeune (avec un âge médian de 32 ans) avec plus de femmes que d'hommes (57 à 43 pour cent). Il convient de noter que seulement 49% des patients présentaient de la fièvre alors que 37% souffraient de rhinorrhée (communément appelée nez qui coule). Seulement 7% des patients présentaient une pneumonie à part entière.

En plus d'exiger une distance physique de plus d'un mètre en public, à partir du 1er avril, les masques faciaux sont obligatoires lors des transports en commun. Dès janvier, le gouvernement taïwanais a intensifié la production de masques faciaux et d’autres équipements de protection individuelle (EPI) ainsi que de fournitures médicales essentielles. Des plans sophistiqués ont été élaborés pour trier les patients afin de mieux utiliser les chambres à pression négative en prévision de toute vague de patients acquis dans la communauté. Nous sommes prudemment optimistes, avec des cas acquis par la communauté sporadiques sans antécédents de voyage ou de contact. La lutte contre le coronavirus est un effort tout-en-un; Le CECC dirige l'effort avec une coordination très efficace entre les agences gouvernementales. Une «flotte de lutte contre les épidémies» a été constituée par le ministère des Transports pour ramasser les passagers revenant des zones épidémiques afin de faciliter la recherche des contacts. Des applications ont été développées pour rationaliser l'achat de masques faciaux. Le virus pourrait muter rapidement, mais notre effort de trans-agence répond également rapidement. En plus des mesures strictes de santé publique, nous nous efforçons également de développer des diagnostics au point de service et des tests d'anticorps, dans l'espoir de faire avancer la science et de mieux identifier les patients. L'industrie biomédicale florissante de Taiwan participe au développement de thérapies et de vaccins; Le silmitasertib (CX-4945) est un candidat prometteur faisant actuellement l'objet d'une enquête. Taïwan n'est pas seulement un phare de la démocratie, mais aussi une preuve vivante que le contrôle d'un virus émergent peut être réalisé grâce à la science, la technologie et la gouvernance démocratique. Aucune mesure autocratique draconienne n'est requise.